 |
||
 |
||
 |
||
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
||
 |
||
 |
||
|
|
|
 |
|
|
|
 |
 |
||
2002 © ЗАО "Mидаус"
Design by Viorix Studio
| ||||||||||||||||
Порядок работы1. Составные части электростимулятора перед началом сеанса должны быть дезинфицированы по ОСТ 42-21-2 двухкратным протиранием салфеткой из бязи, смоченной в трехпроцентной перекиси водорода, с интервалом между протираниями 15 минут. 2. Убедитесь перед началом работы, что заземление корпуса ПК не нарушено. Включите ПК и ЭБ электростимулятора (см. п. 6.5). 3. Запустите программу stimul.exe после загрузки компьютера. 4. После запуска программы управления электростимулятором на экране монитора открывается главное окно программы (рис. 1).  Рис.1. Главное окно программы (активизирована кнопка Карточка пациента) ПРИМЕЧАНИЕ. Если электростимулятор не подключен к компьютеру или выключено его питание, то основные кнопки управления в главном окне программы будут недоступны (на экране монитора они выглядят светлее поля окна). В этом режиме можно только просмотреть информацию о пациентах и проведенных сеансах стимуляции. При включении и появлении связи с ЭБ недоступные кнопки активизируются автоматически. 5. Ведение базы данных по пациентам. Программа КЭС ведет базу данных о всех пациентах, сеансах стимуляции и параметрах стимуляции каждого сеанса. В окне пациента, расположенном в левой верхней части главного окна (см. рис. 1), отображается информация о выбранном из базы данных пациенте. Справа от окна пациента находится окно проведенных сеансов стимуляции с таблицей параметров, в которой указаны дата проведения каждого сеанса, время его начала и окончания, количество циклов стимуляции. Поместив курсор в строку конкретного сеанса, можно просмотреть все его параметры в нижней части Параметры точек акупунктуры главного окна программы КЭС. 5.1. Введение данных о новом пациенте. 5.1.1. Нажмите кнопку Список пациентов в главном окне программы (рис. 2). 
Рис.2. Главное окно программы (активизирована кнопка Список пациентов) 5.1.2. Поместите курсор в окно Данные о пациентах (см. рис. 2) и щелкните правой кнопкой "мыши". Открывается меню со списком возможных операций с картами пациентов и соответствующих этим операциям клавиш на клавиатуре ПК: Добавить карту Ins Изменить карту Enter Удалить карту Ctrl+Del Выбор требуемой операции производится либо щелчком левой кнопки "мыши" по названию операции в этом меню, либо нажатием соответствующей клавиши клавиатуры. 5.1.3. Поставьте в открывшемся меню курсор на строку Добавить карту(фон строки при этом станет синим) и щелкните левой кнопкой "мыши". Открывается окно Карта пациента (см. рис. 3).
Рис. 3. Окно Карта пациента 5.1.4. Введите с клавиатуры ПК информацию о пациенте, помещая курсор в каждое из пяти полей:
В последнее поле вводится любой текст, который будет связан с данным пациентом и будет отображаться в главном окне программы при выборе этого пациента. 5.1.5. Нажмите кнопку ОК. Окно Карта пациента закрывается, открывается главное окно. ПРИМЕЧАНИЕ. Информация в базе данных пациентов всегда отсортирована по фамилиям пациентов. Поэтому, после добавления записи о новом пациенте эта запись появится в списке пациентов в соответствии с фамилией этого нового пациента. 5.2. Внесение изменений данных о пациенте. 5.2.1. Найдите в базе данных КЭС фамилию требуемого пациента. Процесс поиска осуществляется введением в окно поиска (см. рис. 2) в главном окне программы электростимулятора искомой фамилии пациента. 5.2.2. Поместите курсор в окне данных о пациентах (см. рис. 2) и щелкните правой кнопкой "мыши". 5.2.3. Нажмите клавишу Enter на клавиатуре или щелкните левой кнопкой "мыши" по строке Изменить карту в открывшемся меню (см. п.7.5.1.2). 5.2.4. Поместите курсор в соответствующее поле окна Карта пациента (см. рис. 3) и наберите на клавиатуре требующиеся изменения информации о пациенте. 5.2.5. Нажмите кнопку ОК. Окно Карта пациента закрывается, открывается главное окно программы КЭС. 5.3. Удаление данных о пациенте. 5.3.1. Найдите в базе данных КЭС фамилию пациента, данные о котором требуется удалить. Процесс поиска осуществляется введением в окно поиска (см. рис. 2) в главном окне программы электростимулятора искомой фамилии пациента. 5.3.2. Поместите курсор в окне данных о пациентах (см. рис. 2) и щелкните правой кнопкой "мыши". 5.3.3. Нажмите комбинацию клавиш Ctrl+Del на клавиатуре или щелкните левой кнопкой "мыши" по строке Удалить карту в открывшемся меню (см. п.7.5.1.2). В отрывшемся окне запроса нажмите кнопку ОК. 6. Поиск активной точки 6.1. Обработайте кожу пациента дезинфицирующим раствором. 6.2. Подключите к телу пациента контрольный электрод. Например, пациент может держать контрольный электрод в руке. Кожа в области контакта с электродом должна быть умеренно влажной, для чего рекомендуется использовать увлажняющий крем. Положение тела пациента должно быть максимально удобным. Во время сеанса в кабинете желательно уменьшить освещенность. Также желательны тишина или тихая релаксационная музыка. 6.3. Нажмите на кнопку Поиск в главном окне программы (см. рис. 1, 2) для локализации местоположения точки акупунктуры на теле пациента. Открывается окно Поиск активной точки (рис. 4).
Рис.4. Окно Поиск активной точки 6.4. Перемещайте поисковый электрод по телу пациента и следите за показаниями индикатора в окне Поиск активной точки (рис. 4). Максимальное увеличение длины красной полосы индикатора проводимости кожи пациента свидетельствуют об обнаружении поисковым электродом точки акупунктуры. Поиск ТА можно проводить, ориентируясь по высоте звука, издаваемого системным динамиком компьютера (чем выше тон звукового сигнала, тем больше проводимость текущей точки и тем ближе располагается активная точка). Для включения этой опции щелкните левой кнопкой "мыши" по окошку Звук. сигнал. ПРИМЕЧАНИЯ: 1. Если красная полоса не появляется или, наоборот, не уменьшается, необходимо соответствующим образом изменить чувствительность ЭБ перемещением бегунка Чувствит. 2. Для исключения возможных болевых ощущений у пациента процесс поиска активной точки следует начинать при установке бегунком минимальной чувствительности. 6.5. Введите акупунктурную иглу в найденную активную точку. 6.6. Соедините с акупунктурной иглой в найденной ТА электрод стимуляции с соответствующим номером. Присоединение электродов стимуляции к иглам проводите таким образом, чтобы избежать натяжения кабелей и изменения положения, используйте возможности регулировки длины кабелей. 6.7. Найдите все необходимые ТА, последовательно проводя для каждой из них операции по п.п. 7.6.4 - 7.6.6. 6.8. Нажмите кнопку ОК в окне поиска активной точки (рис. 4) после обнаружения последней из требуемых ТА. Окно Поиск активной точки (рис. 4) закроется, откроется главное окно программы (рис. 1, 2). 7. Работа с сеансами стимуляции. 7.1. Щелкните правой кнопкой "мыши" в окне Сеанс стимуляции (рис. 5). Открывается меню со списком возможных операций с сеансом и соответствующих им клавиш клавиатуры ПК:
Назначение этих операций: Новый сеанс (или нажатие на клавиатуре ПК клавиши Ins) - для установки нового сеанса; Повторить сеанс (или нажатие клавиши Enter) - для проведения повторного сеанса; Удалить сеанс (или нажатие комбинации клавиш Ctrl+Del) - для удаления сеанса, параметры которого были введены, но сеанс не проводился. ПРИМЕЧАНИЕ. Программа недопускает удаления ранее проведенного сеанса. Копировать (или нажатие комбинации клавиш Ctrl+ Ins) - для копирования сеанса с близкими к требуемым параметрами и для последующей корректировки некоторых из них. Вставить (или нажатие на клавиатуре ПК комбинации клавиш Shift + Ins) - для вставки скопирванного сеанса. Выбор требуемой операции производится либо щелчком левой кнопки "мыши" по названию операции в этом меню, либо нажатием соответствующей клавиши клавиатуры. 7.2. Задание параметров режима стимуляции. 7.2.1. Щелкните левой кнопкой "мыши" по строке Новый сеанс в меню (см. п. 7.7.1) или нажмите кнопку Новый в главном окне программы (рис. 1, 2). Открывается окно Сеанс стимуляции (рис. 5)с таблицей, в которую требуется внести параметры сеанса стимуляции индивидуально по каждой ТА (всего до 16 точек). Тонированные выноски на рис. 5 относятся к тем параметрам, значения которых не задаются вручную, а вносятся автоматически при адаптации и стимуляции (см. п. 7.9).
Рис. 5. Окно Сеанс стимуляции 7.2.2. Поместите курсор в окно Сеанс стимуляции (см. рис. 5) и щелкните правой кнопкой "мыши". Открывается меню со списком возможных операций с точками акупунктуры и соответствующих этим операциям клавиш клавиатуры ПК:
Назначение этих операций: Добавить точку (или нажатие на клавиатуре ПК клавиши Ins) - для введения новой точки перед точкой, в которую установлен курсор; Для перехода на следующую строку (к следующей точке акупунктуры) можно использовать клавишу â на клавиатуре. Изменить точку (или нажатие клавиши Enter) - для проведения корректировки параметров ранее введенной точки; Удалить точку (или нажатие комбинации клавиш Ctrl+Del) - для удаления точки, параметры которой были введены, а сеанс стимуляции не проводился. Выбор требуемой операции производится либо щелчком левой кнопки "мыши" по названию операции в этом меню, либо нажатием соответствующей клавиши клавиатуры. 7.2.3. Поставьте в открывшемся меню курсор на строку Добавить точку (фон строки при этом станет синим) и щелкните левой кнопкой "мыши". Открывается окно Данные точки акупунктуры (см. рис. 6).
Рис. 6. Окно Данные точки акупунктуры В левой части окна указаны наименования устанавливаемых параметров стимуляции, а в правой части окна приведены (в скобках) допускаемые диапазоны установки параметров стимуляции. При нажатии на кнопку ▼, имеющуюся в некоторых полях ввода значений параметров, открывается ниспадающее меню, из которого можно выбрать, щелкнув по нему левой кнопкой "мыши", требуемое значение. Белые поля предназначены для введения числовых значений: Номер электрода: любой номер от 1 до 16; Тип импульса: 1 - положительной полярности, 2 - отрицательной полярности (см. рисунки в правом верхнем углу окна Сеанс стимуляции); Длительность, мс: любое значение от 4 мс до 750 мс с дискретностью 1 мс; Частота, Гц: выбирается из 10 допускаемых значений, соответствующих выбранной величине длительности импульса, и вводится нажатием на кнопку ▼ в этом поле и щелчком левой кнопки "мыши" по требуемому численному значению; Время, с: любая величина от 1 с до 60 с с дискретностью 1 с; Амплитуда до стимуляции, В: любое значение значение от 0 до 10 В с дискретностью 0,1 В (поле может не заполняться; это значение будет введено автоматически после проведения сеанса Адаптация - см. п. 7.9); Положение: описание расположения точки на теле пациента (заполнять необязательно). 7.2.4. Введите требуемые значения параметров стимуляции в окне Данные точки акупунктуры (рис. 6) для первой ТА. Нажмите кнопку ОК. Окно Данные точки акупунктуры закроется, и вновь активизируется окно Сеанс стимуляции (рис. 5) со строкой введенных параметров стимуляции для первого электрода стимуляции (первой точки акупунктуры). 7.2.5. Введите последовательно в соответствии с п. 7.7.2.2 остальные (до 16 точек) ТА (электродов стимуляции) и задайте (п. 7.7.2.4) их параметры. После введения параметров последней требуемой точки в окне Сеанс стимуляции отображаются все требуемые ТА с задаными для каждой из них параметрами. В нижней части окна Сеанс стимуляции в поле Заметки можно ввести любую текстовую информацию, относящуюся к данному сеансу. Вводить или корректировать текст можно как до, так и после процессов адаптации и стимуляции. 7.2.6. Введите в поле Количество циклов окна Сеанс стимуляции количество циклов стимуляции. Допустимые значения количества циклов - от 1 до 100. 7.2.7. Если параметры сеанса определены, а сам сеанс стимуляции по какой-либо причине не проводился, то при закрытии окна Сеанс стимуляции откроется окно с запросом о необходимости внесения этого сеанса в базу данных. 7.3. Изменение параметров сеанса. 7.3.1. Поместите курсор в строку (фон строки станет синим) с номером точки, для которой требуется корректировка, в окне Сеанс стимуляции (см. рис. 5). 7.3.2. Щелкните правой кнопкой "мыши", поставьте в открывшемся меню курсор на строку Изменить точку (фон строки при этом станет синим) и щелкните левой кнопкой "мыши". Открывается окно Данные точки акупунктуры (см. рис. 6). ПРИМЕЧАНИЕ. Войти в окно Данные точки акупунктуры (см. рис. 6) для внесения изменений параметров точки можно (п.7.7.2.2), нажав на клавиатуре кнопку Enter после выполнения п. 7.7.3.1. 7.3.3. Проведите требуемые изменения параметров точки и нажмите кнопку ОК. 7.4. Удаление точки из сеанса стимуляции. 7.4.1. Поместите курсор в строку с номером точки, которая должна быть удалена, в окне Сеанс стимуляции (см. рис. 5). 7.4.2. Щелкните правой кнопкой "мыши", поставьте в открывшемся меню (см. п. 7.7.2.2) курсор на строку Удалить точку (фон строки при этом станет синим) и щелкните левой кнопкой "мыши". ПРИМЕЧАНИЕ. Удалитьточку можно также, нажав на клавиатуре комбинацию клавиш Ctrl+Del после выполнения п. 7.7.4.1. 7.4.3. В открывшемся окне запроса нажмите кнопку ОК. 7.5. Копирование сеанса стимуляции. 7.5.1. Поместите курсор в строку с сеансом, который желаете скопировать, в окне Сеансы стимуляции главного окна программы (см. рис. 1,2). Фон строки при этом станет синим, а в окне Параметры точек акупунктуры главного окна откроется таблица всех параметров отмеченного сеанса. 7.5.2. Щелкните правой кнопкой "мыши", поставьте в открывшемся меню курсор на строку Копировать фон строки при этом станет синим) и щелкните левой кнопкой "мыши". ПРИМЕЧАНИЕ. Копировать сеанс можно также, нажав на клавиатуре комбинацию клавиш Ctrl+Ins после выполнения п. 7.7.5.1. 7.5.3. Найдите требуемого пациента в базе данных для введения нового сеанса в его карту (п. 7.5.2.1) или добавьте нового пациента (п. 7.5.1). 7.5.4. Щелкните левой кнопкой "мыши" в окне Сеансы стимуляции главного окна программы (см. рис. 1, 2). 7.5.5. Щелкните правой кнопкой "мыши", поставьте в открывшемся меню курсор на строку Вставить и щелкните левой кнопкой "мыши". ПРИМЕЧАНИЕ. Вставить скопированный сеанс можно также, нажав на клавиатуре комбинацию клавиш Shift+Ins. 7.6. Повторение сеанса стимуляции. Если параметры планируемого сеанса стимуляции совпадают или незначительно отличаются от одного из проведенных, находясь в главном окне программы, выберите в списке сеансов близкий к планируемому и вместо кнопки Нов. сеанс нажмите кнопку Повторить. Откроется окно стимуляции с таблицей нового сеанса со скопированными параметрами стимуляции для всех точек. При этом графы Rн, Rк и Ак будут незаполненными, значения Ак амплитуды импульсов после выбранного сеанса переносятся в грфу Ан нового сеанса. 8. Настройка манипулятора. 8.1. Нажмите кнопку Настройка в окне Сеанс стимуляции и в появившемся окне Настройки (рис. 7) установите, щелкнув левой кнопкой "мыши" в соответствующем окошке (в нем появится черная точка), желаемое значение относительного изменения амплитуды импульсов стимуляции от нажатия пациентом кнопок ↓ или ↑ манипулятора в процессе стимуляции (см. п.п. 7.9.3.5, 7.9.3.9).
Рис.7. Окно Настройки 8.2. Нажмите кнопку ОК. Окно Настройки закроется, активизируется окно Сеанс стимуляции (рис. 1, 2). 9. Проведение стимуляции точек акупунктуры. 9.1. Проведение сеанса адаптации. 9.1.1. Сеанс адаптации проводится для подбора амплитуды стимулирующих импульсов самим пациентом, ориентирующимся по ощущениям. При сеансе адаптации КЭС задает импульсы с медленно нарастающей амплитудой, поочередно для каждой точки акупунктуры. При нажатии кнопки ↓ на манипуляторе возрастание амлитуды прекращается, а электростимулятор уменьшает значение "болевой" амплитуды импульсов на величину, выбранную по п. 7.8, и фиксирует его в графе Ан (см. рис. 5). 9.1.2. Проинструктируйте пациента о том, что при проведении сеанса адаптации по п. 7.9.1.4 в момент появления болевых ощущений он должен нажать кнопку ↓ на манипуляторе. 9.1.3. Дайте пациенту в свободную руку манипулятор. 9.1.4. Нажмите кнопку Адаптация для проведения сеанса. Электростимулятор в автоматическом режиме проводит сеанс адаптации поочередно для всех заданных точек акупунктуры. Продолжительность процесса адаптации для каждой точки около 30 с. После перебора всех точек прибор выходит из процесса адаптации. ВНИМАНИЕ! Начатый процесс адаптации может быть в любой момент остановлен. Для этого нажмите кнопку Прекратить в окне Сеанс стимуляции (рис. 5). 9.2. Проведение сеанса стимуляции. 9.2.1. Сообщите пациенту, что во время проведения сеанса он может самостоятельно изменять амплитуду импульсов и даже вообще прекратить стимуляцию. При потере чувствительности точки пациент может нажать кнопку ↑ на манипуляторе для увеличения амплитуды. При появлении болевых ощущений можно нажать кнопку ↓ для уменьшения амплитуды. При нажатии и удержании кнопки ↓ стимуляция точек не производится. По окончании сеанса стимуляции скорректированная пациентом амплитуда импульсов для каждой точки будет отображена в графе Ак таблицы в окне Сеанс стимуляции (рис. 5). 9.2.2. Нажмите кнопку Стимуляция для запуска сеанса стимуляции с заданными параметрами по всем ТА. Перед началом процесса стимуляции и после него КЭС производит измерения электрического сопротивления ТА с автоматическим заполнением соответствующих полей таблицы параметров точек (рис. 5). В начале и в конце работы с каждой точкой прибор издает короткий звуковой сигнал уведомления. В процессе работы на передней панели ЭБ горит красный индикатор, сигнализируя об активном состоянии прибора. ВНИМАНИЕ! Начатый сеанс стимуляции может быть в любой момент остановлен. Для этого нажмите кнопку Прекратить. На время проведения сеанса появляется индикатор хода процесса, показывающий время, прошедшее от начала сеанса и оставшееся до его окончания. 10. Отключите электроды стимуляции от акупунктурных игл и зафиксируйте их кабели на держателе. Выньте из ТА акупунктурные иглы. Обработайте кожу пациента дезинфицирующим раствором. Сеанс стимуляции окончен. |
Популярно | Документация | Результаты | Публикации | Скорая помощь | Вопросы/ответы
В начало | О нас | Контакты | Заказ